Dr. Eloy A González.
Los cubanos en general no dejamos el asombro. Puede
parecer que esto nos beneficia en la medida en que, desarrollamos la capacidad
de sorprendernos ante lo nuevo y aprender de ello o ignorarlo, pero no es así.
Es tan angustiosa la realidad que, ante cualquier nuevo asombro este nos hace sucumbir.
Es tan opresora la realidad en lo relativo a la salud
en Cuba cuando convergen : los deficientes servicios de salud, las escaseces de
los recursos y las contingencias de epidemias que nos han llegado. Todo esto y
mucho más nos conduce a un peligroso agotamiento de la sociedad tal y como la conocemos y que lleva
por destino la calamidad pública.
Siempre hay muchas noticias relativas a los aspectos
concernientes a la salud de los cubanos, las políticas de salud y la siempre
intromisión del régimen en estas
políticas. La merma y deriva en la práctica
médica en Cuba es perentoria . Esta última información, la de la creación en Miami de una empresa que
dispondrá de servicios de salud para Cuba; todo esto en medio de una crisis
sanitaria es, en todo sentido perturbadora, en tanto que, interesante en sí
misma.
Veamos las premisas mercantiles de la empresa, las
opiniones que han aparecido al respecto y algunas que otras aportaciones que
podamos hacer.
La empresa no es otra que , Horus Intellicare
Solutions, Inc. [Miami,2019] que ofrece servicios de salud a los cubanos, en Cuba,
siempre y cuando sus familiares o amigos residentes en el extranjero paguen.
Hasta aquí lo único novedoso es un servicio nuevo porque, servicios de todo
tipo desde los EE. UU. hacia los cubanos han estado disponibles desde finales
de los setenta. Cuando residí en Miami hace 20 años se disponían de servicios
de envíos a Cuba de productos que iban desde medicinas e insumos médicos hasta correspondencia
especial para documentos oficiales. Hasta la fecha, los uniformes escolares
viajan a Cuba desde Miami después de ser confeccionados allí. Veamos lo que
ofrece y dice la presentación de esta empresa en su página web.
Monitoreo De Pacientes Remoto y Medicinas para Cuba.
Ahora tu familia en Cuba puede disfrutar de los beneficios de soporte
médico desde lejos. No importa donde estés, Horus Intellicare Solutions, Inc.
se encarga de hacer realidad ese deseo. Muchas de las condiciones médicas
crónicas requieren de un continuo y sostenido suministro de medicinas y otros
insumos para mantener estable al paciente y evitar complicaciones o
descompensaciones. Nosotros, basados en su plan médico original y siguiendo las
recomendaciones del último Manual Terapéutico de Medicina Interna de Cuba
publicado en 2016, garantizaremos que eso ocurra: su familia o amigo recibirá
sus medicinas continuamente.
Esta empresa , siempre que usted tenga un familiar en el extranjero que
pague, garantiza el suministro de medicamentos y otros insumos de manera
permanente. Todo esto en un país donde esto se ha hecho imposible para los
servicios que debe ofrecer el estado a través de Ministerio de Salud Pública y
el sistema de producción de medicamentos y la distribución de estos en las
farmacias entre otros. Para ello debe haber una comunicación, sino directa al
menos con los récords médicos del paciente en Cuba y basado en normas
terapéuticas establecidas en Cuba. No precisa , pero estamos seguros de que, si
se hacen los pagos de forma digital desde Cuba, estos serán aceptados. En otro
orden, existe la percepción de que esta empresa puede ser manejada por personas
afines al régimen, o que se trate de una empresa mixta como algunas que se han creado
para el envío de alimentos. Lo cierto es que, la mercadotecnia está dirigida a
los cubanos privados en su país de todo esto, y que cuentan con alguien capaz
de pagar en dólares cantantes y sonantes. Sigue diciendo la información:
Además, su familiar recibirá un kit para mantenerse monitoreado
remotamente todo el día, los siete días de la semana. Si nuestro team encuentra
que los parámetros están fuera de control, su médico de familia en Cuba y Ud.
reciben una alerta inmediatamente del problema. Con su consentimiento, su
familiar puede permitirle el acceso a una aplicación instalada en su móvil que
lo mantendrá informado de todo lo que va aconteciendo. Bien simple: un paciente
informado es más saludable.
Es decir que sea cual sea la gerencia de esta empresa
de atención de salud privada , tiene que existir un intercambio consentido y
conveniado entre los servicios primarios de salud en Cuba y la empresa
miamense. Hay una forma permanente de acceder mediante una aplicación que nadie
sabe cuántos de los datos del paciente pueda manejar. ¿Cómo se hace este contacto con el paciente o
el Médico de la Familia?
En realidad, nosotros participaríamos en su cuidado médico basado en las
recomendaciones del médico que atiende a su familiar. Contamos con la capacidad
de realizar video llamadas en tiempo real que también permitirían una consulta
virtual con nuestro equipo médico para recibir consejos, interactuar con el
paciente o realizar una conferencia profesional entre nosotros, el paciente y
su médico primario.
Asume esta empresa el uso y aplicación de la Telemedicina
en el manejo de pacientes en Cuba; esta atención virtual, se refiere al
asesoramiento médico o de salud o tratamiento proporcionado por teléfono, móvil
o aplicación de vídeo en línea. Siendo así el paciente , el familiar o el Médico
de Familia en Cuba tendrá que disponer de una conexión fiable con la empresa
que está en Miami.
Sigue diciendo el instructivo de la empresa que , el garante
( el que paga) hace la admisión, aporta toda la información médica y del Médico
de Familia; y hace una relación de los medicamentos. El garante decide y hace
el pago (¿inicial?). En 10 días el paciente recibe el primer envío . Pero para esto hay
que tener una conexión segura vía Bluetooth con un plan de datos. Así de fácil,
siempre que tenga un garante con dólares .., muchos dólares.
Lo primero que se consideró por los críticos es la
posibilidad de que esta empresa este vinculada con el gobierno de Cuba. La
respuesta de la empresa es que no. Excluida la posibilidad de que sea una “empresa
fantasma” más del régimen; debe existir una aceptación implícita de esta
por el régimen y acuerdos como para permitir no solo los envíos sino el intercambio
con personal de la salud, entiéndase médicos, que trabajan dentro del Sistema
Nacional de Salud. Si se comparten datos , se comparten intereses.
- Viene al punto los aspectos concernientes a la ética médica
en la práctica de la telemedicina. Si nos peguntamos , si este servicio apunta
a ello debemos de aclarar, con argumentos que son aceptados, lo siguiente:
- La
telemedicina se utiliza para los pacientes que no pueden ver un médico
oportunamente por inaccesibilidad. Tiene la capacidad de llegar a algunos
pacientes con acceso limitado a la asistencia médica y tiene potencial de
mejorar la atención médica.
- La consulta
presencial entre el médico y el paciente es la regla de oro de la atención
clínica.
- Los servicios
de la telemedicina deben ser consistentes con los servicios presenciales y
respaldados con evidencia.
- Los principios
de la ética médica que son obligatorios para la profesión también deben ser
respetados en la práctica de la telemedicina.
[Para información
adicional consulte la Declaración de la AMM sobre la Ética de la Telemedicina]
El primer aspecto que salta a la vista sobre esta “práctica médica “
es que es exclusiva y favorece a unos en detrimento de otros. Admitimos que la práctica
de la Medicina en Cuba pasaba , queramos o no, por la medicina “socializada”;
porque esta regla la estableció el régimen hace muchos años en consonancia con una
ideología totalitaria de obligada aceptación. Por lo que resulta aberrante en
su forma que, se acepte una práctica privada de atención médica y soporte
mediante medicamentos e insumos a pacientes radicados en Cuba. Que en esto sean
favorecidos por una empresa de corte capitalista establecida en un país , los EE.
UU., solo para aquellos que puedan (a través de un familiar o amigo) pagar en
dólares.
Una buena parte de la población en Cuba, los más desfavorecidos;
aquellos que no tienen familiares y amigos en el extranjero y si los tienen no
acceden a ayudar; verán alejadas las posibilidades para acceder a medicamentos
e insumos que no hay disponibles en la red de farmacias del país. Están también
un sector importante de la población que no cuenta con empleos privilegiados o
negocios pequeños que les aportan dólares o euros, y son privados de esta forma
de acceder a cuidados médicos en extremo necesarios en una sociedad de valores
menguados y quiebra social .
Muchos argumentaran que, si ya llegan a Cuba los servicios de envíos de
alimentos o de alimentos procesados en la isla, servicios de medicinas e
insumos por agencias de envíos, uniformes y útiles escolares, entre otros; bien
puede aceptarse que una empresa establezca un servicio de atención remota de
pacientes como parte del envío de medicinas e insumos. Esto último, algo que ya
se viene haciendo desde hace mucho tiempo .
De esta forma aceptamos una realidad que nos supera, somos y seguiremos
siendo una sociedad parasitaria , dependiente y adecuándose a un estado de
calamidad nacional en el cual sucumbimos día a día. De esta forma la liberación
sí que se hace remota .
Leo, porque la hilaridad no mengua el drama, una opinión en la red sobre
el tema: “… y así hasta servicios de "bajamiento de pedestal",
"quitamiento de soga", velatorio y enterramiento. Por supuesto,
transporte, soga, palas y mano de obra; corre por los familiares de la diáspora”.
¿Qué nos falta por ver?
septiembre 19, 2022
