jueves, junio 04, 2026

Formación Médica Cubana: El estigma Internacionalista

 Por: Dr. Eloy A Gonzalez.

Hablar de la medicina cubana hoy exige navegar en una singularidad: la de un país capaz de desarrollar biotecnología avanzada mientras carece de aspirinas en sus farmacias. Esta contradicción se traslada al escenario internacional, donde el médico cubano —víctima y profesional a la vez— es recibido con frecuencia bajo el estigma de la "incompetencia". El presente artículo nace de una investigación prolongada para responder a quienes, desde el sesgo o el desconocimiento, intentan invalidar la formación médica cubana. No se trata de defender un sistema de explotación estatal, sino de rescatar la dignidad del buen hacer profesional frente a una descalificación que suele ignorar los años de rigor académico, internado y especialización que respaldan a estos médicos.

Cuando se habla de los médicos cubanos, uno de los temas más polémicos es encontrar las peores descalificaciones. Desde hace mucho tiempo me encuentro investigando este y otros temas relacionados con la actuación de los médicos cubanos, tanto en Cuba como en las naciones donde trabajan. Aquí discuto algunas ideas negativas e imprecisas de un profesional venezolano acerca de los médicos cubanos.

Cuando un contingente médico cubano llega a un país, lo primero que sucede es la respuesta de los médicos locales y de las sociedades médicas en esos lugares. Usted tiene la posibilidad de presentar argumentos legales, reglamentos de homologación e incluso las políticas que definen los convenios de trabajo y la contratación; lo que es un error es empezar por desacreditar y sostener que estos médicos no son verdaderos médicos y que, en el mejor de los casos, son unos "matasanos".

No critican ni la dictadura que los emplea ni los gobiernos cómplices que los contratan. Recientemente he observado caricaturas en medios brasileños que presentan al médico cubano con un cuchillo listo para atacar y una bata ensangrentada. Por supuesto, la mejor representación de esto es un video de los profesionales brasileños gritando en un aeropuerto. Cuando los médicos cubanos llegaron a Brasil, les llamaban "esclavos", lo cual tiene cierto fundamento, e "incompetentes". Lo último que debe hacer un médico, independiente del derecho a la libre expresión, es ir a un aeropuerto a gritarles a otros colegas: esclavos e incompetentes.

Usted indica cómo y de qué forma un médico cubano se prepara y estudia. No está correcto en lo que dice; quizás tiene alguna fuente poco fiable. Los médicos cubanos provienen de una escuela médica sólida y bien establecida desde antes de 1959, cuando se produjo la mal llamada revolución. La carrera se estudia durante seis años; el último año es el internado, que puede ser "vertical" o "rotatorio". En el primero, se rota por Medicina, Cirugía, Gineco-obstetricia y Pediatría durante un año, aunque estas materias ya se hayan cursado durante los años anteriores. Un interno vertical trabaja en una única especialidad durante todo el año, pero como médico interno. Luego, vienen 3 años de Servicio Médico Social, aunque para algunos se extienden a 4. Se espera tomar la Especialidad, que dura tres años; no obstante, tengo entendido que algunas especialidades se han ampliado a cuatro años. Es posible que los contenidos hayan variado desde que dejé Cuba, pero los plazos son los mismos.

Una periodista me preguntó hace unos días, para un libro, cómo definiría la medicina cubana. Esto le respondí:

Continúo afirmando que el Sistema de Salud cubano es "paradójico" y las evaluaciones que se realizan al respecto oscilan entre extremos. Cuba es una nación que enfrenta obstáculos para fabricar y distribuir aspirinas, a pesar de contar con médicos e investigadores de gran calidad que crean anticuerpos monoclonales y otros fármacos en una industria biotecnológica bastante aceptable. En un país donde se han efectuado miles de trasplantes de riñón, en muchas ocasiones no hay material para suturas cuando se presenta una herida en un cuerpo de guardia.

En el ataque a los médicos cubanos, no se debe olvidar que ellos son en gran parte víctimas de un sistema que los instrumentaliza; no obstante, son profesionales que mantienen su dedicación pese a las privaciones. Sería conveniente entender que la medicina, si es vocación, permanece hasta en los gobiernos más viles; antes de lanzar el grito de "incompetente", reflexionen.

Usted puede esperar mucho tiempo para recibir atención en cualquier nivel de salud mientras que un médico o especialista cubano (más de 40 mil) trabaja con profesionalismo y dedicación en lugares tan lejanos como Sudáfrica o las islas del Pacífico.

No se trata de un ataque a los médicos cubanos, sino que son víctimas también ellos, pero en la mayoría de las ocasiones son profesionales que demuestran dedicación y excelencia. Mejor pregúntese cómo Venezuela se encuentra bajo el control de un gobierno siniestro que ha decidido ser un sirviente de una dictadura prolongada.

La paradoja de la medicina cubana —capaz de lo mejor y sometida a lo peor— no se resuelve con insultos en un aeropuerto. Se resuelve reconociendo la valía de quienes, formados en una tradición de rigor, intentan salvar vidas mientras cargan con el peso de un estigma que no les pertenece. El tiempo, ese juez implacable, se encargará de demostrar que la ciencia médica siempre es superior a la propaganda que intenta gestionarla.

Nota: Este articulo forma parte del libro : Medicina y Memoria en Cuba: Testimonios, denuncias y reflexiones desde dos décadas de archivo editorial (2005–2025), de próxima publicación. No aparece articulado en línea y lo comparto como promoción de este mi próximo libro. Dr. Eloy A Gonzalez

Nota de actualización editorial: Análisis crítico y evidencia científica actual

 Por la Redacción / Dirección del Blog de Medicina Cubana

Fecha de actualización: junio de 2026

A diez años de la publicación de las reflexiones del Profesor Ed Prida sobre el impacto de las políticas sanitarias y los programas de vacunación[1] , y con un profundo compromiso hacia la verdad científica y el rigor informativo, consideramos indispensable ofrecer a nuestros lectores una actualización basada en los avances de la ciencia médica y la inmunología global acumulados hasta la fecha.

El artículo original del Profesor Prida[2] cumple una función legítima de denuncia frente a la opacidad, la politización de la medicina y las carencias sistémicas (como la subalimentación crónica) impuestas por el régimen cubano. Sin embargo, desde una perspectiva estrictamente médica y metodológica, es necesario esclarecer y enmendar varias premisas del texto que la evidencia científica internacional ha catalogado como imprecisas o definitivamente refutadas.



1. Aclaración metodológica sobre la vacuna BCG (Tuberculosis)

El texto original señala que los ciudadanos cubanos vacunados contra la tuberculosis en la isla reportan como "portadores de la enfermedad" al llegar a los Estados Unidos.

La realidad médica: Esto constituye una confusión técnica respecto al diagnóstico. La vacuna utilizada en Cuba (la BCG o Bacilo de Calmette-Guérin) es una vacuna de virus/bacteria atenuada que genera una memoria inmunológica muy fuerte. Como consecuencia, cuando a un cubano se le realiza en el extranjero la prueba cutánea de la tuberculina (PPD), el resultado suele dar un falso positivo.

Conclusión: Esto no significa en absoluto que la persona esté enferma, que sea portadora de tuberculosis activa o que la vacuna soviética estuviera defectuosa en ese sentido; es simplemente la reacción inmunológica esperada ante este biológico, un fenómeno perfectamente documentado en la medicina internacional.

2. El anacronismo del Virus Simio 40 (SV40) y la poliomielitis

El artículo menciona el trágico episodio de contaminación de los lotes de la vacuna contra la poliomielitis con el virus SV40 durante la década de 1950 en laboratorios estadounidenses.

La realidad médica: Este hecho histórico ocurrió y representó un grave fallo en el control de calidad industrial de mediados del siglo XX. Sin embargo, los estudios epidemiológicos de seguimiento a largo plazo (durante más de 30 años) realizados a las cohortes de personas que recibieron aquellas vacunas concluyeron que no hubo un aumento significativo ni una relación causal directa en la incidencia de cáncer en humanos.

Conclusión:

Desde 1963, los estándares globales de manufactura erradicaron por completo el SV40. Utilizar un accidente regulatorio de hace 70 años para evaluar la seguridad de las vacunas contemporáneas es un anacronismo metodológico que no refleja la realidad de la biotecnología actual.

3. Mecanismo de acción inmunológica vs. "Inhibición Enzimática"

El autor argumenta desde la bioquímica que las vacunas actúan como "inhibidores enzimáticos" que provocan un desbalance biológico general en el organismo del niño.

La realidad médica: La inmunología molecular moderna demuestra que las vacunas no interfieren ni bloquean las vías enzimáticas o metabólicas celulares. Su función es estrictamente de reconocimiento. Presentan al sistema inmunitario fragmentos de proteínas (antígenos) o vectores atenuados para que las células presentadoras de antígenos activen los linfocitos T y B, simulando una infección natural para crear anticuerpos, pero sin el peligro de desarrollar la enfermedad.

4. Retraso mental, autismo y la falacia de la concurrencia temporal

El artículo asocia el inicio de trastornos conductuales, del lenguaje y del neurodesarrollo (como el autismo) con las semanas posteriores a la administración de las vacunas infantiles.

La realidad médica: Esta premisa replica el mito surgido en 1998 a raíz de un estudio británico fraudulento que fue retractado por la revista The Lancet tras demostrarse la falsificación de sus datos.

En las últimas dos décadas, estudios masivos que han involucrado el seguimiento de millones de niños en todo el mundo (comparando poblaciones vacunadas con no vacunadas) han demostrado de forma concluyente que la incidencia de trastornos del neurodesarrollo es exactamente la misma en ambos grupos.

El autismo y las alteraciones cognitivas graves poseen una base predominantemente genética y epigenética prenatal. La supuesta relación con las vacunas es un sesgo de percepción denominado concurrencia temporal: el calendario de vacunación más intenso coincide exactamente con la ventana del desarrollo psicomotor (entre los 12 y 24 meses) en la que estos trastornos se manifiestan clínicamente por primera vez.

Conclusión Editorial

La vigilancia de los efectos adversos de cualquier fármaco debe ser un ejercicio permanente, independiente y ajeno a los intereses financieros de los consorcios farmacéuticos y a las agendas políticas de los gobiernos. Sin embargo, en el apego estricto a la verdad científica, no se pueden instrumentalizar las legítimas denuncias contra un sistema totalitario o precario para validar teorías médicas que la ciencia global ha demostrado falsas, pues esto alimenta corrientes de desinformación que ponen en riesgo la salud y la inmunidad colectiva de las poblaciones más vulnerables: los niños.

Recopilación y notas del editor del Blog de Medicina Cubana



[1] Prida, E. (2016, September 2). “El desvelo permanente del Comandante por los recién nacidos”. Resultado: Cáncer, Retraso mental y muchos presos… [Review of “El desvelo permanente del Comandante por los recién nacidos”. Resultado: Cáncer, Retraso mental y muchos presos…]. El Blog de Medicina Cubana. https://medicinacubana.blogspot.com/2016/09/el-desvelo-permanente-del-comandante.html

[2] Profesor Eduardo Prida es Graduado en Psicología, Derecho y Estudios Superiores Militares en la Universidad de La Habana y la Academia Militar. Profesor de Psicología Social, Ciencias Forenses y Criminología. Investigador científico en el Centro de Ciencia Militar de la Fuerza Aérea de Cuba. Asesor especial del Ministerio del Interior (MININT) en temas de inteligencia.

jueves, mayo 28, 2026

La Cátedra del Dr. Aballí y la Fundación de la Pediatría Cubana

 

La Cátedra de Patología y Clínica Infantiles de la Facultad de Medicina de la Universidad de La Habana, bajo el liderazgo del eminente Dr. Arturo Aballí Arellano, fue el pilar fundacional y la institución más prestigiosa de la pediatría moderna en Cuba durante la primera mitad del siglo XX. Antes de la consolidación de esta cátedra, la atención infantil en la isla era fragmentada y la enseñanza de la medicina no trataba a la niñez como una especialidad con características biológicas y patológicas propias.

Origen y Evolución de la Cátedra

Si bien la enseñanza de las enfermedades de la infancia comenzó a estructurarse formalmente en la Universidad de La Habana a finales del siglo XIX (inicialmente unida a la obstetricia y la ginecología), el verdadero punto de inflexión ocurrió en 1923.

El Ascenso de Aballí: Tras una reorganización universitaria y el retiro del Dr. Ángel Arturo Aballí (padre), el Dr. Arturo Aballí Arellano asumió la jefatura de la cátedra.

Independencia Académica: Bajo su dirección, la Cátedra de Patología y Clínica Infantiles se separó definitivamente de otras disciplinas, consolidando a la Pediatría como una especialidad médica autónoma y de primer orden en el plan de estudios universitarios.

La cátedra no era solo un espacio de conferencias teóricas; tenía su base clínica fundamental en el histórico Hospital Nuestra Señora de las Mercedes (ubicado en el Vedado).

Allí, el Dr. Aballí transformó el servicio de niños en un centro de excelencia. Diseñó salas especializadas que respondían a las necesidades de la época, incluyendo:

·     Un servicio pionero de Cunas para Lactantes.

·    Una sala dedicada a la Tuberculosis Infantil (una de las grandes plagas de la época).

·     Un laboratorio clínico y de anatomía patológica integrado exclusivamente al servicio infantil.

·    Una consulta externa que servía tanto para la docencia de los estudiantes de medicina como para la asistencia social de familias de bajos recursos.

La cátedra liderada por el Dr. Aballí se caracterizó por un enfoque integral que unía la alta rigurosidad científica con una profunda sensibilidad social. Entre sus hitos principales destacan:

·   Escuela de Pensamiento Médico: Aballí formó a las generaciones de oro de la pediatría cubana (médicos que luego destacarían a nivel internacional). Impuso el método clínico riguroso, la discusión de casos a pie de cama y la investigación constante.

·  Lucha contra la Mortalidad Infantil: Desde la cátedra se estudiaron y combatieron las principales causas de muerte en los niños cubanos de la época: las enfermedades diarreicas agudas (y la deshidratación), la desnutrición y la tuberculosis.

·   Modernización Técnica: Fue el núcleo donde se introdujeron las técnicas más avanzadas de alimentación infantil, puericultura y las primeras campañas de vacunación sistemática organizadas desde el ámbito académico.

La Cátedra de Patología y Clínica Infantiles de la Universidad de La Habana no solo transformó la práctica médica, sino que impulsó la creación de la Sociedad Cubana de Pediatría (1928) y de los Archivos de Medicina Infantil, la revista científica que sirvió de órgano oficial para difundir las investigaciones generadas en la cátedra.

Por su rigor académico, su impacto en la salud pública y la monumental figura de Arturo Aballí —considerado unánimemente el Padre de la Pediatría Cubana—, esta cátedra es recordada como uno de los capítulos más brillantes y trascendentales de la historia de la medicina en Cuba.


La foto:

El doctor Ángel Aballí en su Cátedra con parte de sus colaboradores. Sentados, de izquierda a derecha: los doctores Gabriel Gómez del Río, Teodosio Valledor, Agustín Castellanos, Aballí, Félix Hurtado, Carlos Hernández Miyares y uno no identificado. De pie, de izquierda a derecha: los doctores Gustavo García- Montes, Julio Cabrera Calderín, Gustavo Cardelle, Benito Vilá, René Montero, Enrique Galán Conesa y Arturo G. Aballí García-Montes. Esta emblemática fotografía fue tomada, casi con total certeza, en mayo de 1949 (o en un rango sumamente estrecho entre finales de 1948 y principios de 1950).

Ficha para su Archivo Digital:

Título: El Claustro de la Cátedra de Patología y Clínica Infantiles de la Universidad de La Habana.Fecha aproximada: mayo de 1949. Lugar: Aula de reuniones de la Cátedra, Hospital "Nuestra Señora de las Mercedes" / Hospital "Calixto García", La Habana, Cuba.Importancia: Último retrato oficial conjunto de la Escuela de Aballí antes de la reestructuración de la década de 1950.

Recopilación y texto del Dr. Eloy A González. Editor del Blog de Medicina Cubana.

lunes, mayo 25, 2026

El Esplendor Olvidado: Una Mirada Histórica al Orgullo Médico de Cuba

 


¿Sabías que en 1958 Cuba tenía más médicos por habitante que Francia o el Reino Unido, y que la Facultad de Medicina de La Habana ya formaba profesionales rigurosos desde 1728? Mucho antes de convertirse en un debate geopolítico moderno, la medicina en la Isla era sinónimo de vanguardia científica, humanismo e infraestructura de nivel mundial.

El "Dossier La Medicina en Cuba: Pasado, Presente y Futuro", publicado por la Revista Herencia, nos invita a un viaje fascinante a través de las raíces, los datos y las figuras que forjaron la época de oro de la ciencia médica cubana.

Los Pilares de una Identidad Científica

El dossier ofrece una radiografía completa y documentada de un legado que no merece ser olvidado, dividido en ejes fundamentales:

Raíces e Infraestructura: Desde las primeras cátedras coloniales hasta la consolidación republicana (1902-1958), Cuba construyó una red robusta de hospitales universitarios de primer nivel —como el Calixto García y el Reina Mercedes— equipados a la par de los mejores centros de Nueva York o Madrid.

Titanes de la Ciencia: Se rinde homenaje a mentes brillantes como Carlos J. Finlay, cuyo revolucionario descubrimiento del mosquito Aedes aegypti como vector de la fiebre amarilla transformó la medicina tropical global; el Dr. Domingo Tamargo, pionero de la radiología; el Dr. Ricardo Núñez Portuondo en la salud pública, y el Dr. Gregorio Delgado, custodio de la memoria histórica.

La Medicina en Cifras: Lejos de la nostalgia abstracta, el texto aporta datos contundentes. Para 1957, Cuba contaba con 1 médico por cada 1,000 habitantes (una de las tasas más altas de América Latina) y una mortalidad infantil de 37 por cada 1,000 nacidos vivos, superando con creces a la media de la región y a varios países europeos.

Curiosidades y Vida Cotidiana: El dossier rescata el lado más humano de la profesión: desde el boticario que preparaba fórmulas magistrales al momento, hasta hitos como haber realizado la primera transfusión de sangre documentada en Latinoamérica o la acuñación del término "homicultura" por el Dr. Eusebio Hernández.

El Legado en la Diáspora: Analiza cómo, tras los quiebres políticos de mediados de siglo, la sólida escuela médica cubana se dispersó por el mundo, enriqueciendo los sistemas de salud de EE. UU., España y América Latina con su característica calidez y rigor técnico.

"Preservar esta herencia no es sólo cuestión de recuerdo, sino de responsabilidad. La memoria no es pasado: es semilla".

Redescubre la Historia Completa

Este dossier no solo es un acto de justicia histórica, sino una lectura obligatoria para cualquier profesional, estudiante o apasionado de la medicina que desee entender las verdaderas bases del prestigio médico cubano. Te invitamos a leer el trabajo original, enriquecido con testimonios, documentos de archivo y análisis profundos que devuelven el brillo a los verdaderos protagonistas de nuestra historia sanitaria.

https://herenciaculturalcubana.org/dossier-la-medicina-en-cuba-pasado-presente-y-futuro-una-mirada-historica-al-orgullo-medico-de-una-nacion/?

Referencia: Dossier La Medicina en Cuba: Pasado, Presente y Futuro: Una mirada histórica al orgullo médico de una nación. (2020). Revista Herencia.

Enlace al texto original: Herencia Cultural Cubana - Dossier Medicina

Recopilación y notas del editor del Blog Medicina cubana.

domingo, mayo 24, 2026

¡“ATENCIÓN , PELOTÓN”!

 Por: Eloy A González

La situación histórica que vive Cuba es excepcional, y como toda circunstancia extraordinaria o dramática en la historia de este país, contiene los elementos de la disolución consciente y el resentimiento. No olvidemos que se dice de los cubanos que "bebemos de una misma copa la alegría y la amargura". A veces incluso las combinamos o, lo peor de todo, con un escenario triste y una dedicación al relajo; la alegría resulta ser lamentable.

Suenan tambores de guerra, la tan anunciada y pieza arrojadiza de la dictadura: “la invasión de los americanos”, se hace casi real y de ser así, mueve a más cordura y menos desparpajo. Es posible que una medida por parte de la administración estadounidense actual termine con la dictadura que lleva 67 años en el poder y se aplique la regla del guanajo en el gallinero: "La vida es un carajo, en forma de gallinero. Que los que suben primero se cagan en los de abajo. Más si subiera un guanajo de peso no muy ligero, puede que se rompa el gajo y se vayan pal' carajo, los que subieron primero".

Después de lo ocurrido en Venezuela con la extracción o aducción, que uso ambos términos , porque eso de extracción me recuerda al dentista; todo cambio, hasta la forma de ver la guerra y los conflictos en general. Desde luego que en Cuba no hay que hacer una extracción , porque no hay nada que extraer; ni aun el vejestorio del hermanísimo, porque no tiene sentido o no hace sentido.

Dicen que los cubanos intuyen las soluciones aún antes de conocer los problemas. De ahí que para ellos "nunca hay problema”, lo que nos lleva a un error tras otro. Agregan que no renunciamos a las ilusiones pero tampoco aprendemos de las desilusiones. Es entonces que nos queda aquello del que “no cojas lucha que son cien años”, “acuérdate que los malos duermen bien”, o más reciente , eso de que “ hay que estar arriba de la bola” cuando estamos cayendo de ella sin pensar en nada. Finalmente, la sentencia que tanto nos ha acompañado y adormecido: “esto no hay quien lo tuve pero tampoco quién lo arregle”.

Menciono todo esto porque estoy inmerso en una realidad que abarca, desde portaaviones y acorazados hasta drones y aviones de espionaje; merodeando cerca o sobre Cuba. Mientras tanto, en Cuba la gente sigue atravesando penurias, represiones, conga y diversión. Nos preguntamos cómo es posible esto.

Una de las dedicaciones de los que se burlan, que son muchos, es tomarla con los milicianos o soldados y la técnica militar con que cuenta el régimen para enfrentar a la posible invasión del ejercito norteamericano. Hay buena cosecha de memes, si ese ingenio de las redes tan novedosos e incisivo.

He recordado los primeros meses del triunfo de la Revolución en el 1959, cuando la fiebre militarista saturaba la sociedad. Todos queríamos ser soldados, alzados, miembros del ejército rebelde; pero el problema era que, por lo escaso de la contienda, ya había terminado; solo estaban los vencedores y todo el pueblo embriagado por la vitoria.

En mi pueblo se hizo una milicia de jóvenes y adolescentes que formábamos fila en la calle principal y marchábamos una y otra vez cuando caía la tarde. Un dos , tres cuatro …, repetíamos a la voz del improvisado jefe de pelotón que no era otro que un primo mío, tan dispuesto para la guerra que ya había terminado. Y seguíamos…, un , dos, tres y cuatro; hasta que un guajiro de paso por el pueblo grito desde el portal de la tienda de Cristina; “ Un , dos , tres, cuatro…, comiendo mierda y rompiendo zapato”. El mensaje me llegó, ahí mismo rompí filas, creo que desde ese día rompí filas con la Revolución.

Eran tiempos de sublimación de la gesta libertadora, pero también de jolgorio y destemplanza. Abundaba las congas y los estribillos pegajosos, pero que llevaban un mensaje. En la secundaria de Zulueta cantábamos aquello de :   Fifita miliciana / por la mañanita Fifita me llama/ por la mañanita Fifita me llama/ me da la lechita y me levanta de la cama/…. En la radio escuchábamos este otro:  "Uno, ser miliciano. Dos, tener el fusil en la mano. Tres, estar preparado, para cuando vengan los americanos".

Según aseguran, esa cita es parte de la letra de "Los milicianos" (también llamada "El miliciano" o "El rifle"), una canción satírica que se hizo famosa en los años sesenta. La letra es una obra musical de protesta que utiliza la ironía para hablar sobre la preparación frente a una potencial invasión extranjera. Con un matiz irónico, la canción presenta el entrenamiento de campesinos y de gente común enfocados en proteger la soberanía nacional ante el intervencionismo estadounidense. No me parece, esa canción no la he encontrado, sin embargo si he encontrado una canción titulada: “En las milicias”  de Armando Rodríguez interpretada por Armando Tavera y su conjunto (1960).

Dice la canción: Atención Pelotón/ presenten armas/ , descansen armas para cantar/.   De ser así los soldados deben ser cuidadosos no sea que “canten el manisero”. Sigue diciendo la lírica de la pieza musical: “Que quieren los cubanos/ Patria pero sin amo/que es lo que quiere el/ en Cuba manda Fidel/. [escucharla en el video que acompaña este articulo] 👇👂

Es así que, llegamos al punto donde estamos. De tanto pedir una “Patria pero sin amos” , no endilgaron una tiranía por más de seis décadas, para que no nos quedara ninguna dudad de que: “en Cuba, manda Fidel”.

24 de mayo de 2026



lunes, mayo 18, 2026

Ébola: El regreso de una amenaza global y las lecciones no aprendidas

 Por Dr. Eloy A González.

La historia de la medicina nos demuestra, de forma cíclica, que los virus no desaparecen; solo esperan las condiciones propicias para volver a atacar. La Organización Mundial de la Salud (OMS) acaba de declarar una nueva emergencia sanitaria internacional debido a un brote inusual de Ébola (cepa Bundibugyo) en África Central. Con más de 390 casos sospechosos, más de 100 muertes reportadas en la provincia de Ituri (República Democrática del Congo) y casos ya confirmados en Uganda, la comunidad médica internacional vuelve a encender los focos rojos.

Ante esta alarmante situación, es imposible no mirar atrás. En octubre de 2014, durante la gran crisis del Ébola en África Occidental, escribí un artículo analizando el panorama. En aquel momento señalé algo que hoy cobra una vigencia estremecedora:

"El problema parece que se está escapando de las manos, pero no es así. Es un problema que puede afectar a grupos de países, extenderse a otros continentes y producir una dislocación de las sociedades más prósperas. Los costos para controlar la diseminación de esta enfermedad serían considerables y el empleo de personal calificado obliga a la cooperación entre las naciones y el adiestramiento contra reloj del personal médico y paramédico..." 

Coloured transmission electron micrograph of a single Ebola virus, the cause of  Ebola fever.

¿Estamos ante una segunda gran alarma global? La respuesta es un llamado a la acción inmediata. La cepa Bundibugyo nos enfrenta a un escenario complejo en regiones con sistemas de salud ya tensionados. Tal como advertí hace más de una década, la solución no radica en el pánico, sino en la infraestructura y la cooperación internacional: hospitales de campaña especializados, aislamiento estricto, campañas masivas de higienización y el despliegue coordinado de recursos globales antes de que el virus rompa las fronteras continentales.

La advertencia de 2014 sigue en pie. El virus del Ébola no es un problema regional; es un desafío a la seguridad sanitaria del planeta. Es hora de demostrar que aprendimos la lección.

Los invito a leer mi análisis comparativo y debatir: ¿Está el mundo mejor preparado hoy que en 2014? :

Gonzalez , E. A. (2014, October 8). El Ébola, se disparan las alarmas [Review of El Ébola, se disparan las alarmas]. El Blog de Medicina Cubana. https://medicinacubana.blogspot.com/2014/10/el-ebola-se-disparan-las-alarmas.html . Referencias adicionales en el artículo

18 de mayo de 2026

sábado, mayo 16, 2026

Médico y Carretonero

 Por: Eloy A Gonzalez.

Nuestro admirado y de noble aceptación, el coterráneo de tantos, ha escrito una nota nada desdibujada en el tiempo; sobre los avatares del abastecimiento del arroz en nuestro país.

Nota ágil de acertado tono, donde nos lleva de los tiempos aciagos de los noventas a la actualidad, en una crónica personal e incisiva. Es una de esas notas que nos alejan de las especulaciones, los entresijos y las deformaciones de la realidad. En la crónica sencilla de un aspecto de la vida común, de gente común que solo le toca eso: vivir.

Por esos años de los noventas, en circunstancias personales nada propicias y caminando como tanto el abrupto camino de las privaciones y los sobresaltos viajaba no pocas veces a mi pueblo natal, Buenavista, en procura de alimentos para paliar la situación crítica y desventurada de mi familia en la capital.

Nos empleamos a fondo, esto en los tempranos años de los noventas, en sembrar un amplio campo de arroz en la Finca de la familia; y llegó la cosecha. Ese día fueron convocados todos los que tenían asignados sus surcos del sembrado; el campo traía una abundante cosecha. Todos estaban contentos, todos trabajaban a la par, todos eran solidarios y animados. El preciado cereal, el arroz, estaría garantizado en las mesas de sus familias.

Estaban, entre otros, Juan Calandria que entonces trabajaba allí y el pastor Salomón que le metía duro el hombro al trabajo. Todos trabajaron hasta el final; nadie se fue con su parte hasta que no quedo cegada la última espiga y procurado el ultimo grano en los sacos. Cada cual tomó el camino de regreso al pueblo.

El secado llevo algunos días, por lo que tuve que regresar dos semanas después. Al punto para trillarlo, tomé dos sacos los puse en el carretón, que para eso tenia, y a empujarlo hasta la carpintería-trilladora que era conocida en el pueblo.


Cuando superé algunos metros, y ya tempranamente cansado de empujar el carretón, un vecino del pueblo con voz resuelta me dijo: ¡vaya…, un médico carretonero! Sí de eso se trataba y mucho más; un padre en procura de sustento para su familia. Rápido como suelo hacer le contesté: “el mismo médico que hace algunos años procuró y solucionó la atención de su Padre en el Instituto de Oncología”. Nada más me dijo, se dio media vuelta y siguió su camino. Por respeto a su señor Padre omito el nombre.

Tal vez no fue la mejor respuesta, asumo eso. Pero fue muy aleccionador de mi parte que supiera simultanear, por qué no, las dedicaciones como Médico y las improvisaciones como Agricultor y Carretonero.

jueves, mayo 14, 2026

Terapéutica fallida del Asma: El Incidente de la Aminofilina del CAME en Cuba

 Por: Dr. Eloy A González.

En la práctica médica, la confianza en el fármaco es el pilar sobre el cual se sostiene la seguridad del paciente. Sin embargo, la historia de la medicina cubana guarda en sus archivos menos transitados un episodio trágico que marcó a la generación de especialistas de los años 70 y 80: el "error terapéutico" de la aminofilina intravenosa.[1]

A través de testimonios de individuos importantes del periodo y el estudio del contexto logístico del bloque soviético (CAME), indagamos en un suceso en el que la combinación de un etiquetado defectuoso con el estrecho margen terapéutico de las xantinas causó paros cardiorrespiratorios mortales en individuos asmáticos. Este artículo examina lo que sucedió en hospitales como el Calixto García, cómo estas muertes afectaron a la sociedad y cómo este acontecimiento obligó a modificar de manera radical los protocolos de urgencias respiratorias en la isla.

La comunidad médica cubana de la época, en especial los que trabajaron en urgencias entre finales de los años sesenta y principios de los setenta, recuerda con claridad el suceso descrito. Aunque no existe un informe oficial público y detallado sobre la cifra total de fallecidos, hay varios elementos que confirman la veracidad histórica de este error terapéutico y logístico. [i]

El origen del problema del problema estaba en un lote del medicamento que provenía de los países o algún país en específico del Consejo de Ayuda Mutua Economía (CAME), en el tiempo que esto sucede, Cuba dependía casi exclusivamente de las importaciones del CAME ,el bloque comercial liderado por la Unión Soviética.[ii]

El error particular informado no fue simplemente de formulación, sino también de etiquetado y concentración. Las ampollas de aminofilina (por lo general, de 250 mg) procedentes de un país del bloque oriental (algunas fuentes mencionan a Checoslovaquia o a la RDA) supuestamente tenían una concentración mucho más elevada que la anunciada, o el disolvente modificado el ritmo de absorción.

El factor farmacológico y el índice terapéutico estrecho de este medicamento es esencial para entender por qué fue tan letal. Hay que tener en cuenta la farmacología de la aminofilina. Es un fármaco con un margen terapéutico muy estrecho. La dosis segura es de 5-15 µg/mL en sangre; pero por encima de 20 µg/mL ya hay riesgo de que produzca arritmias y ; por encima de 30-40 µg/mL, el riesgo de muerte por paro cardíaco o convulsiones es altísimo.[2]


Si el lote del CAME tenía un error de "millaraje" (concentración); al administrar la ampolla por vía intravenosa (que de por sí debe hacerse muy lentamente, en no menos de 20 minutos), el paciente recibía una dosis masiva que provocaba una fibrilación ventricular instantánea o un paro en diástole.[iii]

El Hospital Universitario General Calixto García fue el centro de referencia para urgencias en La Habana. La muerte del hijo de Enrique Almirante (uno de los artistas más queridos de la televisión cubana) es un acontecimiento registrado y documentado por la sociedad en aquellos tiempos. El evento fue el "detonante" social porque, al ser un personaje público, la indignación y el rumor sobrepasaron el cerco informativo oficial.

La muerte de familiares de médicos dentro del propio hospital generó una crisis de confianza interna. Los médicos comenzaron a negarse a administrar el fármaco, lo que obligó a las autoridades del Ministerio de Salud Pública (MINSAP) a retirar el lote.

El testimonio que recibí por correo electrónico hace referencia a José Abrantes, la persona que tenía poder absoluto sobre el orden interior y la inteligencia en ese momento. La intervención del Ministerio del Interior (MININT) en un tema de salud pública se debió a dos motivos, que siempre se han tenido en cuenta dentro del marco de la sociedad cubana: el poder y las acciones activas de inteligencia, como la sospecha de sabotaje durante la Guerra Fría. Se consideraba que cualquier fallo masivo en los suministros esenciales era, al principio, un hecho de "agresión biológica" o sabotaje. También se percibía como una amenaza a la seguridad nacional el anuncio de un evento mortal que afectara a un grupo de enfermos; en este caso, asmáticos (Cuba presenta una prevalencia del asma muy elevada en comparación con otros países de la región).

Como consecuencia de estos hechos trágicos, los protocolos de tratamiento del asma en Cuba cambiaron drásticamente. Se priorizó el uso de adrenalina subcutánea y, posteriormente, la introducción de los beta-agonistas (como el Salbutamol) en aerosol. Además , establecieron normas estrictas para la administración de aminofilina, exigiendo que se diluyera en grandes volúmenes de suero (dextrosa) para goteo lento, prohibiendo el "puyazo" (inyección directa) en vena.[iv]

Hasta el momento en que redacté este artículo de revisión, no hay más registros públicos; puede que haya algún informe olvidado en un archivo oficial. La prensa cubana en las décadas de 1970 y 1980 era (y sigue siendo) estatal, y no informaba sobre desastres o fallos sistémicos que pudieran ser vistos como una ineficiencia del bloque socialista o del Estado.

Los sucesos que menciono aquí pueden haber estado limitados a los registros del MINSAP vinculados con la farmacovigilancia. Es posible que haya registros de necrópsicas en los departamentos de patología de ciertos hospitales, como el Hospital Calixto García y el Hospital Naval, vinculados a los registros de estos paros cardíacos iatrogénicos.

En Cuba, existe una inclinación hacia la tradición oral en el campo médico, particularmente los relatos de numerosos profesores de Medicina y profesores de las Facultades de Medicina. Este caso de estudio se utiliza en Cuba para instruir a los alumnos de medicina acerca de los riesgos asociados a la vía intravenosa y la relevancia de inspeccionar los lotes farmacéuticos.

En conclusión, el testimonio que he revisado concuerda totalmente con la práctica farmacológica, médica y el contexto histórico de ese período. Fue uno de los fallos terapéuticos más relevantes en la historia de la medicina moderna cubana, agravado por la falta de transparencia política y la dependencia de insumos de mala calidad provenientes del bloque soviético.

Contribuye a esta investigación:

Este artículo se basa en la memoria colectiva y los testimonios de la comunidad médica que experimentó estos sucesos. A causa de la falta de reportes oficiales de farmacovigilancia públicos, acerca de este lote específico de aminofilina, y los errores significativos que se dieron en este caso; convocamos a nuestros lectores.

Si desea proporcionar su testimonio (público o anónimo) para contribuir a documentar con más exactitud esta página de nuestra historia médica, por favor escríbalo en la sección de comentarios o contáctenos directamente. Además, la memoria histórica es una herramienta de seguridad para el futuro.

14 de mayo de 2026

 



[1] Prida, P. E. (2016, September 2). El desvelo permanente del comandante por los recién nacidos”. Resultado: Cáncer, Retraso mental y muchos presos… [Review of El desvelo permanente del comandante por los recién nacidos”. Resultado: Cáncer, Retraso mental y muchos presos…]. El Blog de Medicina Cubana. https://medicinacubana.blogspot.com/2016/09/el-desvelo-permanente-del-comandante.html

[2] Brunton, L. L., Hilal-Dandan, R., y Knollmann, B. C. (Eds.). (2018). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (13ª ed.). McGraw-Hill. (Referencia técnica sobre la toxicidad de las xantinas y su estrecho índice terapéutico).



[i] Testimonios Orales: Médicos especialistas del Hospital Universitario Calixto García (Periodo 1970-1985).

[ii] Contexto Histórico: Registros periodísticos sobre la crisis de suministros del CAME y su impacto en la farmacopea de Europa del Este y sus aliados (1970-1980).

[iii] El término "millaraje", es un término muy de la época y del argot técnico de suministros.  Se refiere a la concentración por mililitro (mg/ml), que fue donde radicó el presunto error de etiquetado.

[iv] Archivos Históricos de Salud Pública (Cuba). Protocolos de manejo de crisis agudas de asma (Revisiones post-1985).