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jueves, septiembre 10, 2026

La privatización silenciosa: corrupción y mercado informal en el Sistema Nacional de Salud Cubana

 Casa Palanca — Cuba

Autoras: Luzbely Escobar, Mel Herrera, Laura Vargas y Náyare Menoyo

En un país donde el Estado insiste en presentar su Sistema Nacional de Salud como un modelo de gratuidad, equidad y excelencia, la experiencia cotidiana de los ciudadanos revela una realidad profundamente distinta. Esta investigación de Casa Palanca documenta, con rigor y valentía, cómo el derecho constitucional a la salud ha sido erosionado hasta convertirse en un mercado informal donde la atención médica, los medicamentos y hasta la supervivencia dependen de pagos extraoficiales, favores y redes de corrupción.

A partir de testimonios directos, encuestas nacionales, análisis jurídico y una lectura económica del colapso institucional, las autoras reconstruyen un fenómeno que ya no puede considerarse aislado: la privatización silenciosa de la salud pública. Lo que debería ser un servicio universal se ha transformado en un sistema de privilegios donde la vulnerabilidad del paciente es explotada y donde la escasez se convierte en oportunidad para la corrupción.

Este trabajo aporta evidencia sólida sobre un proceso que afecta la vida diaria de millones de cubanos y que, además, desnuda la distancia entre el discurso oficial y la realidad hospitalaria. Su valor radica en convertir experiencias individuales en un diagnóstico sistémico, imprescindible para comprender la crisis sanitaria actual.

Invito a los lectores del Blog de Medicina Cubana a revisar esta investigación, que se suma a los esfuerzos por documentar, con seriedad y responsabilidad, la verdad médica en Cuba.

URL: La privatización silenciosa: prácticas de corrupción en el Sistema Nacional de Salud cubano — casapalanca

martes, julio 18, 2023

La Carta Médica de La Habana.

 Del 3 al 10 de diciembre de 1946 se realizó en La Habana, Cuba, el Primer Congreso Médico Social Panamericano. Allí se fundó la Confederación Médica Panamericana, con la presencia de representantes de todos los gremios médicos del continente. Consecuencia de esa primera reunión continental de los gremios médicos se definieron algunos principios para la organización de los servicios de salud y la seguridad social, con la intención de guiar a las Asociaciones Médicas de América en el encare de nuevas realidades. Así se formalizó LA CARTA MÉDICA DE LA HABANA, que transcribimos seguidamente:

CARTA MÉDICA DE LA HABANA (1946)Acta final.

EL PRIMER CONGRESO MÉDICO-SOCIAL PANAMERICANO, reunido en La Habana del 3 al 10 de diciembre de 1946, después de haber estudiado y discutido las ponencias presentadas por las delegaciones, que han permitido apreciar la realidad social de los pueblos de América, las dificultades para la adecuada asistencia; los problemas generales y específicos de los médicos en cada país y sobre todo lo relativo a la propia vida del individuo en el Continente;

Concreta el espíritu, los sentimientos y las aspiraciones de las delegaciones asistentes en el presente documento, que denomina “CARTA MÉDICA DE LA HABANA”, que en su parte general establece los principios doctrinarios, y en sus declaraciones, votos, recomendaciones, conclusiones y acuerdos, señala los elementos que, realizados de inmediato, permitan alcanzar el perfeccionamiento integral del ciudadano de América. (Panamericano, 1946)

 

La Habana, Cuba 1946 [Postcard]

CARTA MÉDICA DE LA HABANA

DOCTRINA

l.-TODO INDIVIDUO EN AMERICA TIENE DERECHO A VIVIR EN SALUD, para lo cual deberá tenerse en consideración:

a) El mejoramiento económico-social de las clases trabajadoras, incluyendo el salario vital y familiar.

b) Incrementar las condiciones generales y mínimas de vida y la superación de los factores ambientales.

d) Favorecer la elevación cultural y orientar la aptitud vocacional.

d) Garantizar el trabajo y librarlo de todo peligro.

e) Proteger a la familia en todo momento y especialmente en los casos que estuviere amenazada de quebranto temporal o permanente.

PARA GARANTIZAR A TODOS SUS HABITANTES EL DERECHO DE LA SALUD, LOS ESTADOS DEBERAN PROPENDER A:

1. Elevar los recursos dedicados a la salud pública hasta cubrir adecuadamente esas necesidades.

2. Planificar integralmente la defensa de la salud de modo que comprenda totalmente a los sectores vulnerables de la población.

3. Formar el personal técnico y auxiliar en armonía con las necesidades de cada nación.

II.-TODO MEDICO EN AMERICA TIENE DERECHO A QUE SE RESPETE LA LIBERTAD EN EL EJERCICIO DE LA PROFESION, PARA LO CUAL DEBERA TENERSE EN CONSIDERACION:

a) Las trascendentales funciones sociales del médico.

b) La necesidad social de ~favorecer su superación científica en forma constante.

e) La libertad del ejercicio profesional. en cualquier sistema de protección social que el Estado adoptare.

d) La garantía frente a los riesgos a que su función lo exponen.

e) La mantención de los principios hipocráticos. y de la relación paciente-médico, libre de toda intervención.

ES OBLIGACION FUNDAMENTAL DE TODAS LAS ORGANIZACIONES DE MEDICOS DE AMERICA, mantener como punto básico de su programa EL DERECHO a la libertad en el ejercicio profesional, Y A LA PROTECCION INTEGRAL AL MEDICO, para lo cual se deberá conseguir:

1. Unidad de todos los organismos médicos en cada país en donde ésta aun no existiera.

2. Retribución apropiada a su función altamente especializada.

3. Preponderante intervención directivas en todas las Instituciones de defensa de la salud.

4. Controlar las normas éticas en el ejercicio profesional .

5. Superación de los medios que permita la mayor capacitación profesional.

III.- TODA INSTITUCION DE CARACTER MEDICO-SOCIAL EN AMERICA, DEBE SER DIRIGIDA Y GOBERNADA POR MEDICOS, PARA LO CUAL SE DEBERA TENER EN CONSIDERACION:

a) Su capacitación profesional, que le concede específica competencia y autoridad preferente.

b) La necesidad de la intervención de las instituciones representativas de los médicos para los efectos de orientación de los organismos técnicos.

ES OBLIGACION INELUDIBLE DE TODAS LAS ORGANIZACIONES MEDICAS DE AMERICA obtener la dirección y el gobierno de los organismos médicos-sociales  para lo cual se deberá conseguir:

l. La participación de representantes de las organizaciones médicas en todos los Consejos Directivos de Sanidad, Seguro, Asistencia o cualquier otro organismo vinculado la función médico-social.

2. El educar a las colectividades sobre las ventajas de esa participación.

3. El intercambio de experiencias y de planes entre las organizaciones médicas de los países americanos.

IV.-TODO NUEVO SISTEMA DE PRESTACION DE. SERVICIOS MEDICOS SOCIALES, deberá realizarse de acuerdo con las organizaciones médicas, para  lo cual deberá tenerse en consideración:

a) La experiencia de las organizaciones médicas y su afán de contribuir al perfeccionamiento social.

b) La necesidad de conservar las relaciones armónicas entre las aspiraciones de la sociedad y los intereses económicos profesionales de la clase médica.

e) La ventaja de realizar innovaciones, siempre que ellas signifiquen favorecer el ejercicio profesional médico y contribuir al progreso de la Medicina.

ES OBLlGAClON DE LOS ESTADOS EN AMERICA el conceder a las organizaciones médicas la participación en los proyectos y estructuración de los nuevos sistemas de prestación de servicios médicos sociales para lo cual deberá conseguirse:

1. La participación de las organizaciones médicas como cuerpos consultores en la legislación médico- social y de salud pública.

2. El apoyo a las actividades educativas de las organizaciones médicas en favor de la especialización en Medicina Social, así como facilitar, con recursos apropiados; el intercambio continental de esas organizaciones en Convenciones, Conferencias  y Congresos.

3. La contribución permanente a las medidas que tiendan a perfeccionar y hacer avanzar los elementos básicos. Económicos, organizativos y científicos; en los sistemas de defensa de la salud.

Fuente: Revista Médica de Costa Rica.

               COFEMEL Blog

jueves, octubre 08, 2020

La salud es un derecho que no tiene el presidente Trump porque el bloqueo no permite su acceso a los medicamentos cubanos específicos para el COVID19.

 

En La Habana están los medicamentos para tratar al presidente norteamericano, pero como está establecido el bloqueo; el presidente no puede tratarse con los medicamentos específicos para el COVID19 que la ciencia socialista tiene listos y efectivos. Entonces, Trump es una víctima de este bloqueo y no tiene derecho a la salud ….,

La noticia que es un artículo científico que está en las redes, mal que bien, es bueno la dispersión de la idiotez, a fin de cuentas, taca a menos. Esta información muchos la consideraron que venía de alguna cuenta-parodia de las tantas que hay donde los jodedores de ocasión se burlan de la dictadura Castro comunista, pero no .., no es así. La información es real, se trata de un artículo científico de opinión, escrito por el Doctor Anselmo A Abdo Cuza. Aparece en el conocido sitio procastrista Cuba debate, pero también, como para inquietar más, en el Blog de Silvio Rodríguez.

En el articulo el reconocido profesional y científico cubano asegura que el presidente Donald Trump esta en serios problemas de salud porque, como hay un bloqueo imperialista a Cuba, no puede recibir los medicamentos cubanos que pueden curarlo. La salud es un derecho universal de todo ser humano, sigue diciendo el MD MS PhD Anselmo, y prohibir el uso de medicamentos efectivos a cualquier paciente estadounidense, incluido su presidente, debe ser condenado y enmendado.

Bodrios panfletarios como este suelen desaparecen de la red, siendo así y tratando un tema tan sensible, ponemos  el texto completo:

Bloqueo prohíbe que el presidente Trump reciba medicamentos cubanos para tratamiento de la COVID-19


Por: Dr. Anselmo Abdo Cuza. *

Hasta el día 2 de octubre de 2020 la pandemia provocada por la infección por SARS-CoV-2 ha causado según datos reportados, 34.975.593 enfermos en el mundo y 1.034.403 pacientes fallecidos [1]. Algunos medios han afirmado cifras superiores.

Las estrategias de prevención son las únicas que han demostrado eficacia en el enfrentamiento a la pandemia. No existe tratamiento médico de elección para la enfermedad y los resultados deben interpretarse con cautela dado los intereses de casas comerciales; al punto que en prestigiosas revistas científicas han aparecido notas de disculpas después de artículos publicados en los que no se utilizó rigurosa metodología en la investigación [2].

El jueves 1 de octubre de 2020, el presidente Donald Trump fue diagnosticado con la COVID-19 y el viernes ingresó al Centro Médico Militar Walter Reed. Los principales medios de información del mundo han transmitido los partes médicos en tiempo real.

Así hemos conocido que el cuadro clínico se caracterizó por fiebre y dos episodios de disminución de los niveles de oxígeno en la sangre. Los médicos precisaron que el presidente fue tratado con Remdesivir junto a dexametasona (esteroide), después de experimentar la segunda caída en los niveles de oxígeno [3].

El mandatario también ha sido tratado con un cóctel de anticuerpos experimentales, y estimulantes de la inmunidad (vitamina D y Zinc). Sus médicos afirman que no ha experimentado efectos secundarios a los fármacos y que sus funciones hepáticas y renales son normales.

Remdesivir es un medicamento antiviral que se desarrolló inicialmente para la enfermedad por virus del Ébola, ha demostrado actividad in vitro frente al SARS-CoV-2; por lo que fue utilizado en ensayos clínicos. Los datos de un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo (Estudio ACTT-1 del NIAID/ CO-US-540-5776) en pacientes hospitalizados con COVID-19, mostraron que los pacientes con enfermedad grave que recibieron Remdesivir tuvieron un tiempo más corto de recuperación que aquellos que recibieron placebo.

Sin embargo, no se observaron diferencias en la tasa de recuperación entre los pacientes que estaban recibiendo ventilación mecánica. En el mismo estudio anteriormente citado, no se observó un beneficio clínico en pacientes con enfermedad leve o moderada [4]. Los eventos adversos graves producidos por su uso son alrededor de 21%.

En relación con la dexametasona, los primeros datos aportados por la Universidad de Oxford confirmaban que el medicamento, en dosis de 6 mg una vez al día durante diez días, reducía la mortalidad en un tercio de los pacientes que necesitaron ventilación artificial, sin embargo, no demostró beneficios entre aquellos pacientes que no requirieron asistencia respiratoria. Su uso no está exento de riesgo debido al desarrollo de efectos adversos graves, como la inmunosupresión con posibilidades de desarrollar sobreinfecciones bacterianas y/o micóticas [5].

El bloqueo norteamericano a Cuba ha impedido que el equipo médico del presidente Trump evaluara otras alternativas de tratamiento antiviral como es el HeberFERON® y medicamentos de perfil antinflamatorio como el anticuerpo monoclonal Itolizumab® y el péptido Jusvinza®.

El HeberFERON®, creado y producido por el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB), de La Habana, Cuba; combina el interferón alfa 2b humano recombinante con el interferón gamma humano recombinante. La combinación ha demostrado mejorar la actividad biológica de los interferones, con menos reacciones adversas. En un grupo de pacientes cubanos con diagnóstico de COVID-19, 77 % negativizaron rtPCR al SARS-CoV-2 a los 4 días (96 hr) después de la administración de la primera dosis [6].

Itolizumab® es un anticuerpo monoclonal (MAb) anti-CD6 recombinante humanizado del isotipo de inmunoglobulina G1 (IgG1) que se une al dominio 1 del CD6 humano y modula la activación y proliferación de los linfocitos T inducida por la coestimulación de CD6. Este MAb fue desarrollado en el Centro de Inmunología Molecular (CIM, La Habana, Cuba) [7].

Jusvinza® es un péptido inmunomodulador, derivado de la proteína celular de respuesta al estrés (heat shock protein 60), diseñada por herramientas bioinformáticas y se obtiene por síntesis química en el CIGB, de La Habana, Cuba [8].

Los dos fármacos han mostrado resultados satisfactorios en la modulación de la respuesta hiperinflamatoria que puede producirse en la infección por SARS-CoV-2 con escasos eventos adversos, incluida la inmunosupresión.

Hasta el 1 de octubre de 2020 la tasa de letalidad en Cuba era de 2.13. De forma comparativa, la tasa de letalidad mundial era de 2.98 y en la región de las Américas de 3.33 [9].

La salud es un derecho universal de todo ser humano. Prohibir el uso de medicamentos efectivos ante el nuevo coronavirus SARS-CoV-2, a cualquier paciente estadounidense, incluido su presidente, debe ser condenado y enmendado.

* Anselmo A. Abdo Cuza MD MS PhD. El doctor Anselmo es Internista y especialista en cuidados intensivos y medicina de urgencias. Catedrático de la Universidad Médica de La Habana y jefe de cuidados intensivos y coordinación de trasplantes, Centro de Investigaciones Médico-Quirúrgicas, La Habana. El Dr. Abdo ha publicado extensamente en Cuba e internacionalmente sobre una variedad de temas en atención de urgencia y ha recibido tres premios nacionales por su investigación. Es investigador principal de un proyecto para reducir las infecciones nosocomiales en las unidades de cuidados intensivos cubanos.

Referencias bibliográficas

[1] Casos confirmados de coronavirus en España y en el mundo. https://elpais.com/sociedad/2020/07/27/actualidad/1595838623_808240.html

[2] The Lancet y New England Journal of Medicine retractan estudios sobre hidroxicloroquina y enfermedad cardiaca en COVID-19. Medscape - 4 de jun de 2020. https://espanol.medscape.com/verarticulo/5905519

[3] El equipo médico de Trump afirma que el presidente ha experimentado bajas de oxígeno en la sangre. https://actualidad.rt.com/actualidad/368796-equipo-medico-trump-bajas-oxigeno-sangre

[4] Recomendaciones para el tratamiento con remdesivir de pacientes con COVID-19. https://www.aemps.gob.es/informa/notasinformativas/medicamentosusohumano-3/2020-medicamentosusohumano-3/recomendaciones-para-el-tratamiento-con-remdesivir-de-pacientes-con-covid-19/

[5] Coronavirus y dexametasona: en qué pacientes es efectiva y por qué. https://www.bbc.com/mundo/noticias-53093017

[6] HeberFERON®. https://www.biocubafarma.cu/productos/producto.php?ID=2

[7] Saavedra D, et al. An Anti-CD6 Monoclonal Antibody (Itolizumab) Reduces Circulating IL-6 in Severe Covid-19 Elderly Patients. Research Square preprint. DOI: doi.org/10.21203/rs.3.rs-32335/v1

[8] Venegas-Rodriguez R, Santana-Sanchez R, Peña-Ruiz R, Bequet-Romero M, Hernandez-Cedeño M, Santiesteban-Licea B, et al. CIGB-258 Immunomodulatory Peptide: Compassionate Use for Critical and Severe COVID-19 Patients. Austin J Pharmacol Ther. 2020; 8(1).1119.

[9] Parte de cierre del día 1 de octubre a las 12 de la noche. https://salud.msp.gob.cu/parte-de-cierre-del-dia-1-de-octubre-a-las-12-de-la-noche/

domingo, septiembre 22, 2019

Pedido de gestión de solidaridad a la organización Health and Human Rights Info (HHRI) y a la asesora de DDHH de la ONU , Nora Sveaass.


Ayer un activista DDHH en Cuba, Guillermo del Sol Pérez, que está en huelga de hambre desde hace 40 días, su salud se deteriora día a día. No hay un solo gesto de solidaridad que venga desde UE. El jueves 19 un agente de la policía política fue a la casa solo a hostigar a la familia. Fue llevado por su hijo este viernes en estado critico al Hospital General “Arnaldo Milian” en Santa Clara, Cuba.
Guillermo del Sol Perez , activista de DDHH
40 dias en huelga de hambre
Al respecto Leonardo Rodríguez, defensor DD.HH  Instituto PATMOS, ha alertado “Santa Clara #Cuba 21 d Septiembre 5:20 pm. Hablé con Guillermo del Sol: “Se lanzaron sobre la cama, me sacaron el móvil, me llevaron arrastras hasta la guagua, me soltaron en la casa. Tenemos órdenes del General de dejarte morir, yo le acepto el reto” Que Dios lo guarde”.
A esta hora del domingo, Rodríguez, ha actualizado la información: Ayer 21 de septiembre un hombre muy debilitado por 40 días en huelga de hambre, fue llevado por su hijo a un hospital de #Cuba. Agentes del G2 lo sacaron por la fuerza, le quitaron sus móviles y los botaron en su casa para que muera. Están incomunicados.
Hay una clara negación de atención médica en tanto que los sicarios de Departamento de la Seguridad del Estado (G2) han actuado de manera cruel hostigando, reprimiendo a la familia y finalmente expulsándolo del Hospital de forma violenta.
Tomen nota que hoy otros dos activistas de la UNPACU detenidos en Santiago de Cuba están en una protesta similar ante sus carceleros.
En el orden personal mediante un mensaje en Twitter he pedido a este digno y valiente compatriota que cese su huelga de hambre, respetamos su decisión pero cubanos así los necesitamos vivos. No podemos esperar, cuando Cuba sea libre, para regresar a llorar por tantos ausentes.
Hago un pedido a Health and Human Rights Info (HHRI) @HealthandHumanRightsInfo  en la persona de Nora Sveaass, quien es experta de la ONU para DDHH, con la finalidad de que interceda de alguna forma por la situación del activista de DDHH, Guillermo del Sol Pérez.
Esperamos que ustedes, que están leyendo esta nota, se sumen a esta solicitud a través de las redes sociales.
Dr. Eloy A González
@DrCubanMed

martes, abril 06, 2010

En Cuba la Salud No es para todos.

El país que forma cientos de médicos y enfermeros(as), que establece una férrea socialización de la Medicina, que forma cientos de médicos provenientes de otras latitudes para que la Salud llegue a los más desfavorecidos. El mismo país que envía cientos de médicos al exterior para enfrentar contingencias o practicar el llamado “internacionalismo proletario” El país que promulga, establece y promueve el concepto de Salud para todos. No acepta tratar a un opositor político y le niega los servicios médicos.
Sí, se trata de una clara negación de prestación de ayuda a una persona que, independiente de su posición política, requiere de cuidados médicos. Pero en la mal llamada potencia médica, a este opositor político en grave situación de salud se le niega la asistencia Médica y le dijeron: “ que no lo ingresaba, porque si él se quería morir que fuera para su casa y se tapara la cabeza con una sábana, pues allí estaban en el Hospital sólo los que quieren vivir”.
La información a continuación:
Martes 06 de Abril de 2010 12:00 Agencias .Médicos de la ciudad de Holguín se negaron a ingresar al disidente Franklin Pelegrino, pese a su debilitada salud después de permanecer 40 días en huelga de hambre para exigir la liberación de los 26 presos políticos enfermos, informó Europa Press.
"El médico le dijo que no lo ingresaba, porque si él se quería morir que fuera para su casa y se tapara la cabeza con una sábana, pues allí estaban en el hospital sólo los que quieren vivir", dijo la opositora Martha Beatriz Roque, citada por la agencia.
Según denunciaron allegados del opositor, los especialistas se negaron a ingresar a Pelegrino a pesar de presentar "síntomas evidentes" de deshidratación, que le han llevado a perder el conocimiento en varias ocasiones.
Hasta el momento, sólo se le ha suministrado suero en dos ocasiones, en el policlínico la localidad de Cacocum, donde reside.
Con su ayuno, Pelegrino, un barbero de 38 años, apoya la huelga de hambre que realiza desde el 24 de febrero el periodista independiente Guillermo Fariñas para exigir la liberación de los 26 presos políticos enfermos.
Fariñas está ingresado en un hospital de Santa Clara desde el pasado 11 de marzo, cuando sufrió un segundo colapso, y es alimentado vía intravenosa.