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miércoles, marzo 12, 2014

“Cubanadas” en la salud del Brasil, una página que señala errores de los médicos cubanos en Brasil.

Cubanadas  en la salud del Brasil es una página que aparece en el Blog, O blog dos peritos di INSS Perito.Med, que trata de señalar errores médicos en la práctica de aquellos médicos cubanos en Brasil. Señala el Blog que pretende ser una página especial que echa un vistazo a los puntos destacados de la práctica de médicos cubanos en el territorio del Brasil. Este es un intento de cuestionar la calificación de los médicos cubanos que han sido contratados para trabajar en el Brasil, supone una libertad de expresión que implica también una dudosa practica que cuestiona la ética médica que debe de existir entre los profesionales de la salud. Tal escrutinio pudiera aplicarse por igual a profesionales brasileños y de las otras nacionalidades que trabajan en el Brasil.  Hasta ahora señalan decenas de errores de los cuales incluimos aquí el primero de estos:
 Receta de Azitromicina
Detalle de la indicación de la Azitromicina.
 Tomada de la Foto que aparece en el Blog Perito.Med
Un Médicos del programa receta 24 pastillas de Azitromicina!
Azitromicina - Posología La dosis de acuerdo a la infección se describe a continuación:
Uso de adultos
Para el tratamiento de las enfermedades de transmisión sexual causada por Chlamydia trachomatis, Haemophilus ducreyi y Neisseria gonorrhoeae susceptibles, azitromicina debe administrarse como una sola dosis oral de 1000 mg. Para todas las demás indicaciones de una dosis total de 1500 mg se debe administrar como una dosis única diaria de 500 mg durante 3 días. Alternativamente, la misma dosis total se puede administrar durante 5 días a dosis diarias de 500 mg el primer día y 250 mg en el segundo a quinto día. http://www.medicinanet.com.br/bula/766/azitromicina.htm
Recetas de Amoxicilina indicada para niños.
Detalle de la indicación de la Amoxicilina.
 Tomada de la Foto que aparece en el Blog Perito.Med
¡Una indicación de “Mas Médicos”! ¿Amoxicilina 1 día xa para los niños?
BULA - Amoxicilina - Dosificación
Niños
- Hasta 3 años: 125 mg / 5 ml - 5 ml 8 8 horas.
- De 3 a 12: 250 mg / 5 ml - 5 ml 8 8 horas.
Agítese antes de usar la suspensión.
La dosis debe ser aumentada, a  discreción del médico, en los casos de infecciones graves. Para los niños que pesen 40 kg o más deben recibir la dosis de adultos. La absorción de la amoxicilina no se ve afectada por los alimentos, por lo que la amoxicilina puede administrarse con las comidas.
Señalan los editores de este Blog, que indaga sobre el desempeño de médicos cubanos en el Brasil, lo siguiente:
* Para los que nos acusan de "parcialidad", recuerde que los errores médicos brasileños la  prensa brasileña ya se encarga de su  promoción. Este blog ha publicado los errores de los médicos como  profesionales, porque la mayor parte de la prensa se ​​niega a verlos. Por lo que es importante corregir esta unilateralidad con el fin de equilibrar este juego”.
Incluimos este post como es nuestra practica de incorporar opiniones variadas en el Blog de Medicina Cubana, pero consideramos que estos señalamientos ponen en entredicho las normales relaciones que deben de existir entre profesionales médicos y que un libre intercambio de ideas y conocimientos debe de prevalecer por encima de la crítica incisiva; para una mejor dedicación a la practica de la Medicina y a los intereses y necesidades de los enfermos. Incluso el término “cubanadas” resulta algo insidioso.

Incluiremos este enlace al Blog Perito. Med en nuestro Blog de Medicina Cubana e invitamos a los profesionales médicos a que opinen sobre este u  otros temas.

miércoles, febrero 13, 2013

Lo primero es no hacer daño…, y mostrar compasión, ¿por qué no?

A primary poster from The Good Doctor (2012).
Anoche vi un film con el título de: “The good doctor do no harm” (“El buen doctor no hace daño”) y recordaba lo que decía mi primer profesor de Clínicas: “lo primero es no hacer daño”. En el film un  joven médico con una personalidad neurótica e insegura inicia la residencia médica, muestra una situación inicial de ansiedad que termina en una práctica obsesiva y peligrosa; termina con la vida de su paciente  a la cual le mostraba un amor torcido, y como consecuencia de sus actos envenena a un empleado del hospital que lo extorsionaba y obligaba a robar medicamentos controlados. En poco tiempo muestra la negación del juramento hipocrático en muchos aspectos. En una escena final el mismo se encuentra ante la posibilidad de la muerte y regresa a su vida, tal vez mas sereno.
Hoy encuentro esta información de un médico que escribe una carta después de la muerte de un paciente, manuscrito que se convierte en todo un evento en las redes. El texto logra contar, para quien no conozca a los implicados, toda una historia en sí misma…., esta es la historia:
Por Thomas Castroviejo.
La carta redactada por el médico tras la muerte de su paciente (Reddit) El pasado siete de diciembre fue un día relativamente tranquilo en el mundo, pero histórico para un médico de las urgencias del hospital presbiterano de Nueva York: fue el día en el que, por primera vez en sus más de 20 años en el puesto, trasladó sus emociones al familiar de un paciente.
El médico, anónimo, escribió a mano una carta para el marido de una de sus pacientes, que había muerto de cáncer de mama; una paciente tan especial que le obligó a romper la tradición que se remontaba a más de dos décadas.
Tan especial carta sobre tan especial paciente ha llegado a Internet hace poco a través del hijo de la difunta: la publicó en la popular web Reddit, donde ha sido vista por más de dos millones de personas y ha recibido miles de comentarios. Quizá ese fuera su mejor contexto.
El texto logra contar, para quien no conozca a los implicados, toda una historia en sí misma; se leen en ella los años que ese matrimonio pasó juntos y se adivina por qué esos sentimientos permearon hasta el responsable de cuidar a la esposa en sus últimos momentos. La misiva, fechada en ese siete de diciembre tan inocuo para el resto del mundo pero tan histórico para el médico y la familia en cuestión, decía así:
La carta redactada por el médico tras la muerte de su paciente (Reddit)
Querido señor [Tachado],
Soy el médico de Tratamientos de Urgencia que trató a su mujer, la señora [Tachado] el pasado domingo en el departamento de urgencias del [Nombre del hospital tachado]. No fue hasta ayer que recibí la noticia de que había fallecido y quería expresar mi tristeza. En mis 20 años como médico en Tratamientos de Urgencia nunca le he escrito al familiar de un paciente porque nuestros encuentros suelen ser apresurados y no permiten una interacción más personal.
Sin embargo, en su caso, sentí una conexión especial con su mujer [Tachado], que era tan cautivadora y alegre a pesar de su enfermedad y sus problemas para respirar. Me emocionó el hecho de que pareciesen una pareja tan enamorada. Usted la apoyó, le contestó a todas las preguntas que tenía con calma, interés y preocupación. En mi experiencia como médico, encuentro que el apoyo y el amor de un cónyuge o un familiar es el bálsamo más efectivo, ya que da paz y serenidad a los enfermos.
Siento su pérdida y espero que encuentre consuelo en el recuerdo del gran espíritu de su mujer y del amor que les unía. Mis más sinceras condolencias para usted y su familia.
Si la carta llegó a Internet, fotografiada para que se viera la caligrafía del médico (en una era de comunicación digital, los textos manuscritos tienen el doble de valor) fue por el hijo de la difunta, un chico de 24 años que ha justificado su decisión así: "Si mi madre estuviera viva para ver esta carta querría los lectores comprobaran el poder que tiene mostrarle compasión a un perfecto desconocido”.
“El apoyo que he recibido de Reddit ha sido increíble: médicos, enfermeras y otros internautas que también han perdido a sus madres se mostraron igual de impresionados de que un médico se molestara en escribir una carta tan sentida e importante".