En Cuba…, 24 horas y más de guardias médicas

 

Limites: Fotografías de médicos antes y después de 24 hs de guardia. Los rostros del agotamiento. La MIR Leticia Ruiz Rivera expone fotografías de sus compañeros a la entrada y la salida de las guardias.

Por Dr. Eloy A Gonzalez.

Todos tenemos en mente las guardias médicas de 24 horas la realidad de lo que son en los hospitales cubanos. Por supuesto que eran muy cansadas; se nos pasó por alto que, a veces, estas guardias tenían más de una frecuencia semanal. Se trataba de incluir un día entre semana (de 24 horas) y los fines de semana, en los que el sábado y el domingo eran rotativos, pero siempre se trataba de guardias de 24 horas.

Estas extensas horas de trabajo no se remuneraban como horas extras; es algo común en cualquier país. Tras un día de guardia de 24 horas, el médico o especialista debía retomar sus tareas y cumplir con las ocho horas de trabajo establecidas para el siguiente día. El descanso post guardia fue establecido en los años setenta, pero solo duró tres años. Los líderes de la salud convocaron a reuniones en todas las instituciones sanitarias del país con el fin de que los médicos "renunciaran" al tiempo de descanso posterior a la guardia. Los profesionales de la salud renunciaron en asambleas convocadas de antemano para este fin. Nunca se pagaba por nocturnidad, esto es jornadas de trabajo en horarios de noche. Tampoco se les pagaba a los médicos por peligrosidad, esto es riesgos a la salud en el desempeño de las funciones.

Además, tenemos que tener en cuenta las condiciones laborales durante los turnos médicos en Cuba. Se determinó que se reforzara la comida en los comedores hospitalarios para el personal médico de guardia, incluyendo una porción de carne en la comida. Por la noche, una merienda tardía incluía leche y panecillos calientes.

Estas circunstancias podían ser distintas de acuerdo a las instituciones sanitarias. Sé de esto porque trabajé como jefe de urgencias (Cuerpo de Guardia) y jefe de servicios en una especialidad en un hospital general.

A finales de los años setenta, mientras era jefe del servicio en un hospital general con alrededor de 800 camas, asistí a diversas reuniones o consejos de dirección ampliados. En estas ocasiones se comunicó que la alta dirección del país estaba considerando empezar a remunerar las guardias nocturnas como horas extra. El número de expertos que trabajaban en los hospitales haciendo guardia física se disminuiría, y algunos de ellos empezarían a hacer guardias localizables, por las cuales recibirían un salario únicamente por el tiempo que estuvieran en el hospital atendiendo una urgencia. Esto nunca ocurrió.

Hoy escribo estas notas porque he leído una información en un periódico español sobre los efectos de una guardia médica de 24 horas en los médicos que se desempeñan en el sistema MIR (Médico Interno Residente) de España; “Así es la cara de un médico después de 24 horas de guardia” es la información que comparto con ustedes aquí:

Trabajar durante un día entero deja huella. Si no, que se lo digan a los médicos que protagonizan la exposición fotográfica «Límites». La autora de las imágenes es Leticia Ruiz (foto a la derecha), una joven MIR y fotógrafa que ha captado a sus compañeros del Hospital San Cecilio de Granada. Son rostros antes y después de pasar por una guardia de 24 horas. El semblante entusiasta a la entrada se transforma en una mirada agotada a la salida: pelo revuelto, ojos hinchados, sonrisas borradas. Una muestra que pretende reflejar la parte más humana de la medicina y que también pretender ser una protesta a un trabajo que muy pocas veces se valora.

Se trata del trabajo de un médico, que es también fotógrafa, en un Hospital en España.

Sí que deja huellas 24 horas de guardia, pero es aún más impactante cuando, tras trabajar esas 24 horas de guardia, tiene que seguir trabajando al día siguiente como si nada; hasta terminar su jornada laboral de 8 horas. En otras palabras, son ¡32 horas! seguidas de un trabajo extenuante en todos los sentidos. A esto hay que añadirle la frecuencia semanal de estos turnos y los años de experiencia en medicina hasta el momento de la jubilación o el retiro del médico.

Nunca se ha tomado en cuenta el deterioro de la salud física y mental de los médicos cubanos después de 10 o 20 años ejerciendo, y menos aún ha sido objeto de investigación por los expertos en Medicina del trabajo. Nada de esto ha sido considerado, las condiciones laborales y los derechos de los trabajadores en Cuba nunca han sido importantes.

La referencia debe citarse de esta manera, ya que este artículo fue publicado en una página web cubana:

Gonzalez, E. A. (2014, May 13). En Cuba…, 24 horas y más de guardias médicas [Review of En Cuba…, 24 horas y más de guardias médicas]. Misceláneas de Cuba; JullArts. https://miscelaneasdecuba.blogspot.com/2014/05/en-cuba-24-horas-y-mas-de-guardias.html

Fotos: Limites: Fotografías de médicos antes y después de 24 hs de guardia. Los rostros del agotamiento. La MIR Leticia Ruiz Rivera expone fotografías de sus compañeros a la entrada y la salida de las guardias.

 

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